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[간호학]중환자실체크리스트요약

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작성일18-04-17 01:01

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- 성인의 정상 활력징후
체온 : 37(구강)℃, 맥박 : 80(60~100), 호흡 : 16(15~20), 혈압 : 120/80mmHg

1) 체온
* 체온에 영향을 미치는 요소 : 나이, 24시간 리듬, 운동, 호르몬, 스트레스, 환경
* 체온 측정 부위 : 내부온도를 측정할 수 있는 구강?직장?액와가 있으며, 시상하부 혈액으 로 가는 체온을 측정하는 고막 등이 있다
① 구강 : 가장 편안하고 편리하나 음식섭취에 따른 영향을 받으며 유리 체온계의 경우 깨 물면 파손될 수 있다 (3분)
② 직장 : 가장 신뢰성 있는 측정방법이다.[간호학]중환자실체크리스트정리 , [간호학]중환자실체크리스트정리의약보건레포트 , [간호학]중환자실체크리스트정리


순서

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설명

1.중환자실 기능 및 기본구조 설명(說明)

기본구조
인하대 병원의 중환자실은 SICU, CCU, MICU 로 나누어져 있으며, MICU는 신경과와 내과의 질환 중심의 환자를 간호하고 있다 MICU는 병상 A, 병상 B로 나누어져 있고, B병상에는 격리실이 두 병실 있다
station을 중심으로 양 옆으로 bed가 있으며 station에서 모든 bed를 관찰할 수 있으며 준비실은 A와B사이에 있고, 각 bed옆과 중앙에 monitoring이 설치되어있다
병동 A 총 12 Bed
병동 B 총 10 Bed + 격리실 2실

중환자실의 중요 기구 및 사용 목적
1) 침대
▷ 환자가 편안한 자세를 위해 리모콘으로 조절 가능하며 욕창예방을 위한 자동 공기조절기능이 있는 자동조절 침대입니다.
5) Emergency kit
▷ 응급상황 발생 시 신속하게 대처할 수 있도록 필요한 물품을 모두 갖추고 있다

* ICU입실 기준 : ICU는 설치 목적에 따라 급성으로 환자의 생명을 위협하는 질환으로
집중적인 감시, 간호 및 치료가 필요한 환자의 입실을 기본으로 하고
있으며 그 우선순위에 따라 환자 입실을 정한다.
2) 인공호흡기
▷ 호흡이 어렵거나 부적절한 경우에 환자의 호흡을 도와 준다. 직장 수술 후 측정 시 직장을 손상 시킬 수 있 으며 대상자들에게 불편감을 준다. (2~5분)
③ 액와 : 가장 안전하며, 체내에 삽입하지 않으므로 간편하다.
우선순위 1
- 혼수, 호흡부전증, 급성폐수종, 급성 심근 경색증, 심부전증, 중증의 외상, 쇽, 출혈, 다 장기 부전증, 폐혈증, 약물 중독, 경련을 동반하는 중환, 수술후 특별관찰을 요하는 경우 중 집중치료를 요하거나 중증 또는 불안정한…(drop) 상태에 있는 환자
우선순위 2
- 중증은 아니나 집중치료실의 기술적인 감시나 간호 및 invasive monitoring(pulmonary arterial line, CVP, peripheral등)이 필요한 환자
우선순위 3
- 중증이며 불안정한 상태에 있는 환자나 환자의 과거병력을 감안하여 집중치료로 회복가 능성이 희박하거나 어떠한 치료 效果(효과)도 기대하기 어려운 환자.

* ICU 입실을 금하는 대상
* 전염병 질환, 개방성 결핵, AIDS 및 중증감염으로 중환자실을 오염시킬 우려가 있는 화자
* 말기 암환자 및 기타 질환의 말기 환자, 만성 질환
* 정신병 환자, 관찰상태인 경우
* 단순화상 환자 : 감염 혹은 역감염의 우려가 있음
* 심폐소생술이 불필요한 환자, 치료를 거부하는 환자


2.중환자실 감시체계
(1)활력증후
체온, 맥박, 호흡, 혈압이 포함되며, 이러한 징후는 신체의 기능을 관찰하기 위한 중요하 다. (8~10분)
④ 고막 : 쉽게 측정가능하며 심부체온을



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레포트/의약보건



[간호학]중환자실체크리스트요약
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다.
3) 모니터
▷ 환자의 여러 종류의 활력 (심박수, 부정맥, 혈압, 산소포화도, ...

1.중환자실 기능 및 기본구조 설명(說明)

* 기본구조
인하대 병원의 중환자실은 SICU, CCU, MICU 로 나누어져 있으며, MICU는 신경과와 내과의 질환 중심의 환자를 간호하고 있다 MICU는 병상 A, 병상 B로 나누어져 있고, B병상에는 격리실이 두 병실 있다
station을 중심으로 양 옆으로 bed가 있으며 station에서 모든 bed를 관찰할 수 있으며 준비실은 A와B사이에 있고, 각 bed옆과 중앙에 monitoring이 설치되어있다
* 병동 A 총 12 Bed
* 병동 B 총 10 Bed + 격리실 2실

* 중환자실의 중요 기구 및 사용 목적
1) 침대
▷ 환자가 편안한 자세를 위해 리모콘으로 조절 가능하며 욕창예방을 위한 자동 공기조절기능이 있는 자동조절 침대입니다. 정확하게 측정하기 위해서 는 체온계를 오랫동안 액와에 두어야만 한다.
3) 모니터
▷ 환자의 여러 종류의 활력 (심박수, 부정맥, 혈압, 산소포화도, 호흡수)을 환자 옆과 중앙에서 지속적인 관찰하고 변화 시 즉각 대처하게 된다
4)수액 주입기
▷ 혈관 주사 시 특수 자동펌프를 이용하여 정확한 용량을 주입하여 환자의 상태를 유지 호전 시키는데 도움을 준다.
2) 인공호흡기
▷ 호흡이 어렵거나 부적절한 경우에 환자의 호흡을 도와 준다.

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